Questões da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 38 anos de idade comparece à consulta médica com queixa de ausência de menstruação há 10 meses. Nesse período, notou que está mais irritada, com piora na qualidade do sono e despertares noturnos por calor excessivo, mesmo com temperatura ambiente amena. Com base nesse histórico, o médico solicitou dosagens de FSH, LH, prolactina e TSH, além de curva glicêmica e ecografia transvaginal.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O achado do TSH = pode explicar todo o quadro clínico.

Um paciente de 55 anos de idade, indigente, morador de rua, com história crônica de etilismo, é encaminhado ao ambulatório de cardiologia para avaliação e acompanhamento especializado, com diagnóstico confirmado de insuficiência cardíaca congestiva por cardiomiopatia beribérica (beribéri úmido).

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens que se seguem.

As alterações eletrocardiográficas mais frequentes nessa condição cardiovascular são: taquicardia sinusal, alterações inespecíficas do segmento ST e onda T invertida ou difásica.

Um paciente de 55 anos de idade, trabalhador de uma indústria de tecidos e tabagista, chega ao consultório com queixa de hematúria há três dias, associado a disúria e polaciúria, iniciados após coito desprotegido com parceira desconhecida. O paciente refere quadro semelhante, porém indolor, há dois meses, que cessou espontaneamente, sem ter procurado atendimento médico; nega coito desprotegido nessa ocasião. Nega também dor lombar. Nega traumas. Exame físico sem alterações, FC de 82 bpm, PA de 140 mmHg x 80 mmHg, frequência respiratória de 12 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente. Leva exames de rotina colhidos na última semana: urina tipo I sem sinais de infecção, confirmando hematúria; Hb = 11,0 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3, plaquetas = 250.000/mm3, Na = 136 mEq/L, K = 4,0 mEq/L, glicemia em jejum = 88 mg/dL, albumina = 4,3 g/dL, bilirrubina total = 0,8 mg/dL, bilirrubina direta 0,4 mg/dL, fosfatase alcalina = 215 U/L, gamaglutamil transpeptidase = 55 U/L, TGO = 30 U/L e TGP = 27 U/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A citologia oncótica deve ser solicitada anualmente no seguimento desse paciente.

J. A. P., de 25 anos de idade e sem doenças prévias, dá entrada no pronto-socorro em razão de quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de cinco minutos, chegando ao local sem crise. A mãe relata que a paciente apresentava, há cerca de cinco dias, quadro de febre não aferida, cefaleia discreta e prostração. Ao exame: sonolenta, eupneica em ar ambiente e febril (Tax: 38 ºC), PA: 100 mmHg x 80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 18 irpm, SaO2: 92% em ar ambiente, presença discreta de rigidez na nuca e estrabismo convergente à esquerda.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Está indicada a administração de diazepam como forma de prevenção de novas crises epilépticas.

Paciente de 57 anos de idade, portador de diabetes mellitus há dez anos, hipertensão arterial sistêmica e miocardiopatia isquêmica, foi submetido à revascularização miocárdica há um ano. No momento, encontra-se assintomático, mas foi encaminhado para o nefrologista por alterações em exames laboratoriais de rotina. Está em uso de empaglifozina 25 mg/dia, metformina 850 mg, duas vezes ao dia, e losartana 100 mg/dia. A avaliação laboratorial mostrou os seguintes resultados: Cr = 3.2 mg/dL; Ur 87 = mg/dL; Na+ = 138 mEq/L; k+ 5.5 = mEq/L; ácido úrico = 7.0 mg/dL; gasometria venosa = pH 7.38 HCO3 = 22 BE = -2; HbA1c = 7.0%; microalbuminúria 24 h = 40 mg; sumário de urina = glicosúria +++; USG de rins e vias urinárias evidenciando rins de tamanhos normais, com perda parcial da diferenciação corticomedular. Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Albuminúria pode ocorrer em outras situações como febre, exercício físico e infecção urinária, devendo-se excluir esses fatores antes de considerá-la como indicador de nefropatia diabética.

Um paciente de 70 anos de idade apresenta diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmão em lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm, e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho na tomografia de tórax (1,3 cm no menor eixo).

A respeito desse caso clínico e do estadiamento da neoplasia de pulmão, julgue os itens a seguir.

Pelo tamanho, essa neoplasia apresenta estadiamento T2a.

A Resolução no 648/2017 regulamenta o procedimento de fiscalização dos Conselhos Regionais de Farmácia. Segundo essa resolução, com relação aos farmacêuticos fiscais, assinale a alternativa correta.

A respeito de campanhas de marketing, assinale a alternativa correta.

A respeito do grupo de processos de execução do PMBOK versão 5, assinale a alternativa correta.

Quando é necessário fornecer aos usuários do Arquivo uma visão acerca de cada um dos arquivos que integram o respectivo acervo, utiliza-se o