Questões sobre Psiquiatria

Em se tratando de paciente idoso, M. A. B. apresenta risco aumentado para a apresentação de transtornos mentais da velhice.

Com base nessa informação e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Donepezila e galantamina sofrem amplo metabolismo por ambas as isoenzimas CYP 2D6 e 3A4, enquanto a rivastigmina circula, em grande parte, sem ligação a proteínas séricas, não apresentando interações medicamentosas significativas.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Levando-se em conta que o paciente M. A. B. apresentou histórico de transtorno dissociativo no passado e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A síndrome de Ganser é uma condição caracterizada pela paralogia, juntamente com um enevoamento da consciência com frequência acompanhado de alucinações e outros sintomas dissociativos, somatoformes ou de conversão.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Caso o evento estressor pelo qual o paciente M. A. B. fora submetido tivesse sido um assalto, ele poderia apresentar um transtorno relacionado ao trauma. Nesse contexto e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Os sintomas de TEPT podem ser difíceis de distinguir daqueles dos transtornos de pânico e de ansiedade generalizada porque todas as três síndromes estão associadas a ansiedade proeminente e excitação autonômica.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Em momento anterior, foi relatado que M. A. B. tinha ataques de hiperfagia. No que tange aos transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. O transtorno de purgação é caracterizado pelo comportamento recorrente de purgação depois de consumir uma pequena quantidade de alimento em pessoas de peso normal, que têm uma visão distorcida do respectivo peso ou da própria imagem corporal.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Em momento anterior, foi relatado que M. A. B. tinha ataques de hiperfagia. No que tange aos transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. No tratamento da bulimia, dosagens de fluoxetina eficazes na redução da compulsão alimentar podem ser mais elevadas (de 60 mg a 80 mg por dia) do que aquelas utilizadas para os transtornos depressivos.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Em se tratando de paciente idoso, M. A. B. apresenta risco aumentado para a apresentação de transtornos mentais da velhice.

Com base nessa informação e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Donepezila e rivastigmina podem ser benéficas para pacientes com doença de Parkinson e doença dos corpos de Lewy e para o tratamento de deficits cognitivos causados por lesão cerebral traumática.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Em se tratando de paciente idoso, M. A. B. apresenta risco aumentado para a apresentação de transtornos mentais da velhice.

Com base nessa informação e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O perfil de efeitos colaterais favorável da donepezila parece estar correlacionado com sua falta de inibição de colinesterases no trato gastrointestinal (TGI), enquanto a rivastigmina parece ter uma atividade um pouco mais periférica e, portanto, maior probabilidade de causar efeitos adversos TGI.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Em relação à síndrome da fadiga crônica e à fibromialgia, julgue os itens a seguir. A respeito da farmacocinética dos ISRS, há diferenças quanto aos percentuais de ligação a proteínas; sertralina, fluoxetina e paroxetina são os fármacos com maior ligação, e escitalopram, com a menor.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Levando-se em conta que o paciente M. A. B. apresentou histórico de transtorno dissociativo no passado e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Não existe maneira absoluta de diferenciar a amnésia dissociativa da amnésia factícia ou da simulação, com simuladores já mostrando-se capazes de continuar o respectivo fingimento, mesmo durante entrevistas facilitadas por hipnose ou barbitúricos.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Considerando um possível diagnóstico de primeiro surto psicótico com características maníacas e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Um episódio maníaco claramente precipitado por tratamento antidepressivo não indica transtorno bipolar I, que pode ser recorrente quando os episódios maníacos são considerados distintos e são separados por pelo menos dois meses sem sintomas significativos de mania ou hipomania.
  • C. Certo
  • E. Errado
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